随着梅雨季的到来，天气开启“焖煮”模式，高温、闷热、潮湿……使得许多孩子感冒生病，我院儿科诊室里最近也是咳嗽声此起彼伏，门急诊量仍然居高不下，肺炎特别是大叶性肺炎、重症肺炎的患儿较以往增加很多，住院的部分患儿还要行“纤维支气管镜检查伴肺泡灌洗”治疗。

目前引起这种肺炎的“罪魁祸首”主要是一个叫“肺炎支原体”的病原体。

肺炎支原体影像学改变呈多样性，可有磨玻璃样阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变，常见肺不张，可伴有肺门影增大，重者可合并胸腔积液。单侧病变较双侧多见，病灶内可伴或不伴支气管充气征，肺实变时呈现中-高密度阴影，实变面积越大、受累肺叶越多则密度越高。

所以对于肺不张，肺实变或怀疑可能有痰栓堵塞者，可尽早行进行纤维支气管镜检查伴肺泡灌洗治疗，以减少并发症和后遗症的发生。

什么是纤维支气管镜检查？

是利用支气管镜经鼻腔或口腔到咽喉、气管、支气管，直接诊断和治疗气管和支气管疾病的一种诊疗技术。

纤维支气管镜是医生的 “第三只眼”，这个直径仅数毫米的迷你神器，能帮助医生直观了解患儿支气管及肺部病变情况，确定病因，有针对性地进行局部用药、清洗痰栓、异物取出、肺泡灌洗等治疗，让患儿“畅快呼吸”。

纤维支气管镜检查有哪些优点？

01直视气道病变

支气管镜进入呼吸道，可以直接、动态观察气道病变，对反复喘息，慢性咳嗽，难治性肺炎等，不仅可以发现狭窄、软化、异物等病变，还可以直观的看到肺炎并发的气道结构的变化，有没有痰栓的阻塞，有没有支气管扩张，有没有炎症引起的气道狭窄等。

02治疗相关疾病

支气管镜不仅可以在无创伤的情况下解除气道阻塞，取出异物，清除气道分泌物，同时还以可以局部给药，对于狭窄的气道，还可以“整形扩大”。气管镜下的肺泡灌洗术，可以有效清除气道及肺泡分泌物，促进肺部炎症吸收，改善孩子肺功能。

03精准靶向治疗

利用纤维支气管镜不仅可以清除气道分泌物，而且可以进行黏膜、肺组织、淋巴结等活检；防污染毛刷技术等获取呼吸道深部标本，进行培养、核酸检测、特异性病原检测试验等，可以更精准找到疾病的“元凶”，靶向治疗。

纤维支气管检查对孩子有伤害么？

常规支气管镜检查一般需要 20-30 分钟即可完成，结合前后准备时间约1小时左右。如果要进行某些特殊检查或治疗，时间可能延长。纤维支气管镜检查对肺部疾病的治疗是安全有效的，适应症很广，没有绝对禁忌症。是目前临床工作中不可缺少的检查和治疗工具之一。

目前纤支镜已被广泛用于儿科呼吸系统疾病的诊治。随着支气管镜诊疗技术的迅猛发展，新的介入技术在儿科呼吸系统的感染、变态反应、间质性肺疾病、先天性发育异常、部分气道疾病等的诊疗方面均起到了推动作用。

“小小纤支镜”解决“大难题”！我院不仅有先进的纤维支气管镜，更有专业的技术团队，为江北儿童的健康保驾护航！